近日,延安市人民医院常建琪主任团队,利用3D打印技术辅助完成一例脊柱侧凸后凸旋转。
术前全脊柱正侧位X片,见腰椎侧凸后凸旋转畸形(女,47岁,跛行腰疼下肢疼痛麻木26年,近年加重,行走约200米就需休息)
术前腰椎过屈过伸位及左右bending像,腰椎不稳
术前MRI检查,硬膜囊脊髓明显受压
3D打印后面观腰1.2结构紊乱
前面见旋转畸形明显
左侧见腰2椎体及腰1.2椎间孔消失
右侧见腰1-4失稳,腰疼原因
术中置钉、减压见硬膜囊脊髓搏动良好
X线透视椎弓根钉位置准确
术中腰2椎体经椎弓根截骨(PSO),腰1-3椎体间融合,胸10-12腰3-5后柱融合
透视见畸形矫正满意,缝合切口
术后侧位X片见后凸畸形消失,生理曲度恢复
术后正位X片见侧凸及旋转畸形消失,矫形理想。患者双下肢疼痛麻木明显好转、肌力增加活动灵活,患者及家属满意。
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